期刊简介

本刊报道血液学基础研究和临床应用研究论文,包括实验血液学,分子血液学,临床血液学,肿瘤血液学,免疫血液学,移植血液学,输血学,止血与栓塞,血液病新药和新诊疗措施等。本刊面向生物医学科研单位学者、医学院校相关教学人员和临床医务工作者。本刊设“论著”,“研究报告”和“综述”三大栏目。血液学领域的中高级科技人员为本刊主要撰稿群和读者群。

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  • 杂志名称:中国实验血液学杂志
  • 主管单位:实验血液学杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-4423/R
  • 国内刊号:11-4423/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国实验血液学杂志2017年第03期

伴17P缺失的多发性骨髓瘤患者的临床特征和治疗反应

刘彦;克晓燕;王晶;王艳芳;董菲;田磊;万伟;景红梅

关键词:17p缺失, 伴17p缺失多发性骨髓瘤, 软组织浆细胞瘤, 放疗, 化疗
摘要:目的:探讨伴有染色体17P缺失del(17p)的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征和对治疗的反应.方法:回顾性分析2012年10月至2016年9月在北京大学第三医院住院的新发MM患者,用原位免疫荧光杂交法(FISH)和G显带技术检测患者骨髓染色体异常;伴del(17p)的MM患者诱导治疗分为无硼替佐米化疗(VAD、CHOP)组和含硼替佐米化疗(PAD、PCD)组.部分伴软组织肿块患者接受50 Gy局部放疗.疗效标准采用IMWG的标准,分为完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD).总体反应率(ORR)为(CR+ VGPR+ PR).无疾病进展生存(PFS)和总体生存(OS)统计采用Kaplan-meier方法.结果:用FISH和G显带技术共检测122例病例,染色体异常60例(60/122),del(17P) 13例(13/122).del(17P)患者中位年龄59岁,男女比例8:5,IgG型占61.3% (8/13),软组织肿块发生率58.3% (7/13),同时合并其它染色体异常53.8% (7/13),与13q14缺失(D13S319和/或RB1)合并30.8% (4/13),与1q21+合并23.1%(3/13).可评价疗效13例,无硼替佐米化疗组(n=6)和硼替佐米化疗组(n=7)的ORR分别为33.3%和100.0%,VGPR分别为0%和57.1%,PR分别为33.3%和42.9%,PD分别为50.0%比0%,(P =0.042).放疗4例(2例诊断时,2例复发期),均未见有疗效.中位随访14(2.0-40)个月,中位PFS(95% CI0.9-11.1)6个月,中位OS 21 (95% CI 9.0-33.0)个月.无硼替佐米化疗组和含硼替佐米组的中位生存时间分别为10.8(95% CI 3.4-16.6)个月和未达到此效果,(P=0.017).结论:del(17p)约占新诊断MM的10.7%,易合并软组织肿块,易与del(13q14)和1q21+合并出现,无硼替佐米的化疗方案疗效差,患者对放疗不敏感,生存期短;硼替佐米可以改善缓解率和生存期.